正文

疫情下慢性病如何做好居家健康管理

更新于 2022-11-24

陕西社区 大明宫铁路医院 魏东

一场突如其来的疫情打乱了许多人正常的生活节奏。从这次新冠肺炎感染的病例来看,慢性疾病人群尤其是老年慢性疾病人群感染后的病情更加严重。现阶段,由于受新冠肺炎疫情影响,有些病人出行不方便,更有病人因担忧感染风险而不敢去医院配药,加上服药不规律等,容易导致病情反复甚至加重,严重的还会危及生命。

高血压患者的健康管理

疫情对居民生活造成了一定的影响,而特殊环境下人们的健康问题也格外受到关注。对部分居家隔离的高血压、糖尿病等慢性病患者进行了随访,结果发现,隔离期间由于日常生活方式的改变,很多患者出现血压、血糖上升的情况。

王大爷患有高血压10余年,一直规律服药,2021年9月份,王大爷因突发脑血管疾病,被送入西安市北方医院心内科住院检查。经过细致检查,王大爷被确诊为高血压合并脑梗塞。对症治疗后,王大爷病情明显好转,顺利出院了。

然而在疫情期间,王大爷因为怕去医院被新冠病毒感染,遂自行停药。万万没想到,停药没几天,王大爷心脑血管疾病的症状又“重蹈覆辙”了。又被送到医院紧急住院治疗,这种情况持续了将近3个月。王大爷颅内又见多发偏亚急性梗塞灶,医院在对其给予抗血小板聚集、改善脑循环、营养神经等对症治疗后出院。这个例子提醒我们,做好慢性疾病管理非常重要。特殊时期,慢病患者更应该格外注意病情管理,按时、规范用药。

糖尿病患者的居家健康管理

坚持治疗,合理用药:疫情期间,疾病治疗、管理和生活作息规律被打乱,易加重病情,患者要坚持治疗不停药,按医生要求持续治疗和管理糖尿病,备齐药物、按时足量服药,争取达到血糖和血压控制目标。做好防护,规范就医:就医预约,尽可能减少医院逗留时间,保持至少1米以上距离;外出就医尽量避免公共交通,佩戴一次性医用口罩或医用外科口罩,减少公共场所物品接触,避免用手接触口眼鼻。自我监测,密切关注:患者应自我监测血糖和血压,观察病情变化,如有不适,根据轻重情况主动就近就医。合理饮食,加强运动,保持愉悦:在疫情期间,患者应重视生活方式管理,合理调整饮食结构,适量加强身体锻炼,保持心情愉悦。

慢阻肺患者如何在疫情期间做好居家管理?

除了常见的心血管疾病、糖尿病等患者外,专家提醒患有呼吸系统疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者也要加强防护。

1、稳定期慢阻肺患者的自我管理

慢阻肺稳定期的管理目标:减轻和缓解当前症状,改善运动耐力,改善健康状况。慢阻肺稳定期的治疗,包括药物治疗和非药物治疗。慢阻肺稳定期的药物维持治疗,有助于减少慢阻肺急性加重的发生和住院。病情稳定的慢阻肺患者在疫情期间一定要维持原有药物治疗,保持良好的用药习惯,不得擅自减量或停药。非药物治疗包括戒烟、远离环境污染、疫苗接种、家庭氧疗、营养支持和肺康复锻炼。需要长期氧疗的患者应每天吸氧15小时以上,尤其是夜间睡眠时应吸氧;吸氧浓度不是越高越好,使氧饱和度在90%以上的最低吸氧浓度即可。

2、慢阻肺患者的居家防护

最大可能的减少人员接触。居家时,室内应定时开窗通风,保持室内空气流通,可每天1-2次通风,每次30-60分钟左右,通风时患者需要注意保暖,避免受凉。加强营养支持,均衡饮食;保证热量,少量多餐,建议进食容易消化或帮助消化的食品;每天摄入合理的高蛋白类食物,包括鱼、肉、蛋、奶、豆类和坚果;多饮水,合并心功能不全、肾功能不全者适量饮水;避免进食过期食品,不食半熟、生食食品。保持良好的生活习惯,保证每日睡眠,保持良好的心理状态;根据自己个体情况进行居家锻炼。

上呼吸道感染的预防

预防上呼吸道感染一方面需要注意保证充足的睡眠,多吃一些蔬菜、水果,保证均衡的营养,适当的进行锻炼,来提高自身的体质,提高自身的免疫力,这有助于预防急性上呼吸道感染。预防上呼吸道感染,应该从三方面着手,一是避免诱因,二是增强体质,三是使用免疫调节的药物。对于年老体弱,容易感染的人,更应该要注意防护。

连花清瘟是呼吸道病毒感染性公共卫生事件防治的代表性药物,在疫情之前就已经广泛用于感冒、流感等外感疾病的治疗,因为它针对的是发热、咳嗽、痰黏不能咳出、咽痛、乏力、肌肉酸痛等这样一类外感热病的症候群,作用机理在于针对多个靶点,协同发挥抗炎、抗病毒、止咳平喘、增强机体免疫作用。因此只要症候群相同,不论是新冠肺炎,还是普通感冒、流感,都可以使用连花清瘟进行治疗。

那么,在疫情期间,慢性病患者应该注意什么呢?

首先,慢性病患者要学会自我管理,关注自己身体发出的信号。注意在家中监测自己的症状变化,如果出现不适的状况,比如胸闷胸痛、呼吸困难、心悸、水肿加重、咳嗽、乏力等症状,就要到医院找医生进行检查和调整用药。其次,慢性病患者要学习疾病的防控知识,了解疾病的关键指标。根据疾病的类型不同,在家中进行自我健康监测。到医院取药时,需要让医生查看自己的健康记录,才能更好地进行药物治疗和随访。

总之,疫情常态化之下,我们虽然大部分时间需要“宅”在家里,但一定要按时服药,养成良好的生活习惯,警惕疾病进展的变化。

没有一个冬天不会过去,没有一个春天不会来临,在“疫情阻击战”进入最后的决胜时刻,慢病患者及家属更应做好科学管理,不仅要隔离疫情,更要和慢病“保持安全距离”。

友情链接